Wie kaufe, gründe oder übernehme ich eine Arztpraxis?
Praxis übernehmen – Ratgeber Kauf & Übernahme Arztpraxis bzw. Zahnarztpraxis: Das sind die wichtigen Grundlagen
Arztpraxis übernehmen: Wie starte ich mit einer eigenen Praxis?
Der Kauf bzw. die Übernahme einer Arztpraxis kann auf unterschiedliche Weise erfolgen. Wir möchten Ihnen in diesem kleinen Ratgeber einige Tipps geben, an was Sie alles denken sollten und welche Faktoren wichtig sind. Das geht los bei der Frage, wie Sie eine geeignete Arztpraxis zum Kauf finden, wo es Details zur Übernahme eines Kassenarztsitzes gibt und endet mit der (häufig unterschätzten) Frage, wie Sie nach erfolgreichem Kauf der Arztpraxis im praktischen Alltag starten. Neben der reinen medizinischen Versorgung (die Sie ja zu Klinikzeiten bzw. aus vergangener Tätigkeit in Arztpraxen gut gelernt haben) sind vor allem die Aspekte Praxisorganisation, Optimierung Sprechstunde, Personalführung und strategische Entwicklung der Arztpraxis wichtig.
Rechtliche Grundlagen der Übernahme einer Arztpraxis
Wenn Sie mit dem Gedanken spielen, eine Arztpraxis zu übernehmen, müssen Sie sich an einige rechtliche Grundlagen halten. Vor allem die ärztlichen Berufsordnungen machen hier bestimmte Vorgaben, wie z.B. Anmeldung der Niederlassung, Berufshaftplicht, Kenntlichmachung durch Praxisschild. Details dazu finden Sie auf den Seiten Ihrer zuständigen Landesärztekammer, z.B. bei der Landesärztekammer Baden- Württemberg oder speziell für Privatpraxen hier: Wir haben für die Gründung einer Privatarztpraxis wichtige rechtliche Rahmenbedingungen in unserem Artikel: „Wie gründe ich eine Privatarztpraxis“ skizziert.
Wie gründe ich eine eigene Arztpraxis?
Die wesentlichen Phasen bei der Entscheidung, eine Arztpraxis zu kaufen bzw. zu übernehmen, sind:
- Phase des Suchens und Findens einer geeigneten Arztpraxis
- Der konkrete Kaufprozess bzw. Übernahmeprozess der Arztpraxis
- Die Phase der Praxiseröffnung bzw. des Starts der Sprechstunde
Suchen & Finden einer Praxis-Immobilie
Praxisbörse
Praxisimmobilien werden in Deutschland vor allem über sogenannte Praxisbörsen vermittelt. Das sind Portale (ähnlich wie Immobilienplattformen) in denen Arztpraxen von verkaufsbereiten Ärzten angeboten und von interessierten Ärzten gekauft werden können. Je nach konkreter Situation geht es nur um das reine Immobilien-Objekt, um den Verkauf eines dazugehörigen KV-Sitzes oder um eine Praxisnachfolge-Planung, bei der der übernehmende Arzt noch einige Zeit mit dem Praxisabgeber zusammen arbeitet.
Unter einer Praxisbörse versteht man einen digitalen Marktplatz, auf dem Ärzte Arztpraxen veröffentlichen, die verkauft werden sollen. Dort können niedergelassenen Ärzte von interessierten Praxisnachfolgern gefunden und kontaktiert werden.
Die meisten Praxisbörsen gehören zu Unternehmen aus dem Finanzsektor, welche sich auf Heilberufe als Zielgruppe spezialisiert haben (z.B. der Apobank). Die Praxisbörsen der Kassenärztlichen Vereinigungen bilden die zweite große Gruppe. Wesentliche Unterschiede bestehen im Zugang, den Kosten, der Unabhängigkeit und der Transparenz der Praxisbörsen.
Transparenz Praxisbörsen
Innerhalb der unterschiedlichen Praxisbörsen besteht ein sehr heterogener Transparenzgrad. Von der Blackbox bis zum offenen Marktplatz finden Sie alle Schattierungen. Die transparentesten Praxisbörsen sind Plattformen, die für die Einstellung der Inserate Geld verlangen und alle relevanten Details so veröffentlichen, dass Sie als Käufer bzw. Interessent die relevanten Kaufkriterien bereits vorab überprüfen können. Neben einer ausführlichen Darstellung der Praxisdetails erhalten Sie einen guten Überblick, können über Filtermöglichkeiten Ihre genauen Interessen berücksichtigen und mit wenigen Klicks Kontakt zu den Praxisverkäufern aufnehmen. Ein Beispiel hierfür ist die Landarztbörse; ganz frisch am Markt positioniert sich medorbis mit einem sehr interessanten Online-Rechner zur Ermittlung des Praxiswertes, mit dem man die Preisgestaltung eines Praxis–Kaufpreises gut nachvollziehen kann
Transparenz Kaufpreis-Ermittlung und Nebenkosten
Leider herrscht in Deutschland nach wie vor eine große Intransparenz, was genaue Preisermittlung eines angemessenen Kaufpreises für eine Arztpraxis anbelangt. Auch die Kosten für Vermittler und Makler sind sehr unterschiedlich.
Was die Kosten betrifft, entstehen die höchsten Kosten bei Praxismaklern (ca. 5 % des Kaufpreises für Käufer und Verkäufer). Deutlich günstiger sind die Praxisbörsen der Finanzdienstleister (ca. 1-3 % des Praxispreises für den Verkäufer und für den Käufer ca. 0-3 %). Zu den günstigsten Betreibern von Praxisbörsen gehören die Kassenärztlichen Vereinigungen (KVen), die den Service kostenlos anbieten und weitere private Anbieter, die eine monatliche Nutzergebühr für die Einstellung verlangen (z.B. die Landarztbörse 9,99 € monatlich)
Höhe Kaufpreis Arztpraxis
Die Höhe des Kaufpreises einer Arztpraxis hängt von verschiedenen Faktoren ab. Einige wie die Lage und die Räumlichkeiten sind fix. Auch andere Kriterien wie Scheinzahl, Anteil Privatpatienten lassen sich nicht schnell relevant verändern. Weitere wertbestimmende Elemente sind allerdings variabel und können so optimiert werden, dass ein höherer Verkaufspreis der Arztpraxis erzielt werden kann. Im folgenden möchten wir die relevanten preisbestimmenden Elemente näher beleuchten und Ihnen Tipps geben, wie Sie durch eine gezielte Strategie den Verkaufspreis Ihrer Praxis steigern können.
Kauf- bzw. Übernahmevorgang
Der reine Kauf- bzw. Übernahmeprozess ist meistens ein Notarvertrag verbunden mit zahlreichen anderen Formalitäten.
Welche Praxisbörsen gibt es für den Kauf bzw. Verkauf einer Arztpraxis?
Eine Übersicht über einige große Praxisbörsen finden Sie im folgenden:
medorbis
mediorbis zählt zu den „newcomern“ unter den Praxisbörsen und ist Anfang 2020 angetreten, um die Intransparenz zu reduzieren und den Ärzten kostenlose Inserate zu ermöglichen. Sowohl für Käufer und Verkäufer fallen für die Inserierung keinerlei Kosten an, weder bei der Einstellung noch bei der erfolgreichen Vermittlung. Die Einstellung erfolgt im Zuge einer umfassenden Beratung durch Ärzteberater, die helfen, den Verkaufspreis möglichst interessant werden zu lassen. Neben der kostenlosen Inserierung liefert mediorbis noch zahlreiche Informationen auf der Homepage, an was abgebende und übernehmende Ärzte alles denken müssen und was getan werden kann, um den Verkaufspreis für die Arztpraxis zu erhöhen.
Landarztbörse
Auf der Landarztbörse werden jährlich ca. 500 Arztpraxen angeboten. Das Portal ist auf Hausarztpraxen spezialisiert und wird in Form einer monatlichen Mitgliedsgebühr finanziert. Ein Praxisrechner und Verdienstkalkulator und eine ärztliche Community runden das Angebot ab. Eine Provision bei erfolgreicher Vermittlung wird nicht erhoben. Besonders gefällt uns die optisch attraktive Gestaltung der Seiten (vgl. Screenshot).
Apobank
Die Apobank vermittelt jährlich ca. 120 Praxen über ihre Praxisbörse und ist mit ca. 600 Inseraten pro Jahr die größte bundesweite Praxisbörse. Für Ärzte, die besonderen Wert auf Diskretion achten, ist das Angebot der Apobank besonders interessant, da die Inserate keinerlei Daten zu dem potenziellen Verkäufer offenbaren. So kann der Arzt verhindern, dass bereits während der Auslotung eines potenziellen Verkaufs Patienten oder Praxisteam informiert sind, dass er beabsichtigt zu verkaufen. Vermittlungsgebühren (3% für den Übernehmer, 1% für den Abgeber) werden erst bei erfolgreicher Vermittlung fällig. Wird die Immobilie über die Apobank finanziert, entfallen die Gebühren teilweise komplett.
Praxiseröffnung & Start
Strategische Entscheidungen vor und nach Praxisstart
Auch wenn die beiden Phasen Praxissuche & Praxiskauf erfolgreich abgeschlossen sind (und damit einer Praxiseröffnung und dem Beginn der Tätigkeit als niedergelassener Arzt formell nichts mehr im Weg steht) bleibt eine wichtige weitere Phase, die leider immer wieder nicht so im Bewusstsein der Ärzte verhaftet ist, wie es sie verdient hätte. Es geht hier vor allem um die Frage, wie Sie die neue Praxis von den Abläufen her ausrichten und optimieren, wie Sie ein bestehendes Praxis–Team übernehmen und als Chef führen und wie Sie Ihre neue Praxis so zukunftssicher aufstellen, dass Sie am Puls der Zeit bleiben und von den zahlreichen Innovationen profitieren, die inzwischen am Markt verfügbar sind, die Sprechstunde entlasten können und gleichzeitig die Zufriedenheit der Patienten und des Praxisteams erhöhen können.
Strategische Entscheidungen vor Praxisstart
Schon bevor Sie starten, sind noch viele wichtige Fragen zu klären.
- Welches Praxis-EDV-System passt am besten zu meinen Anforderungen?
- Soll ich das vorhandene PVS-System übernehmen oder gleich in eine Praxisverwaltungs-Software investieren?
- Wie konfiguriere ich die Praxis-EDV?
- Benötige ich eine neue Telefonanlage?
- Wer kümmert sich um die Homepage und Ärztebewertungsportale (Jameda&Co)
- Benötige ich zusätzliche Geräte, Mobiliar?
- Wie führe ich Übernahmegespräche mit dem Praxisteam?
- Wo finde ich neue MFA?
- Nach welchen Kriterien suche ich und stelle ich MFA ein?
- Wie führe ich Einstellungs– und Übernahmegespräche mit dem Praxisteam?
- Benötige ich eine Erstkraft, eine Praxismanagerin?
- Wer übernimmt Personalführung und Entwicklung?
- Wie vergüte ich das Praxisteam? Tariflich, außertariflich, umsatzabhängig?
- Welche IGEL-Leistungen möchte ich anbieten?
- Wie informiere ich zu dem Leistungsportfolio meiner Arztpraxis?
- Wie plane ich das Praxismarketing?
Diese Fragen werden vielleicht nicht alle gleichzeitig relevant werden (weil Sie z.B. ein bestehendes Team übernehmen können oder die Praxis-EDV und das Mobiliar im Übernahmevertrag abgelöst haben). Allerdings ist genau das aus strategischer Perspektive entscheidend: Wollen Sie (unabhängig davon, ob Sie für die Ausstattung bezahlen mussten) nur deshalb Abstriche bei gut durchdachten Prozessen und Praxisorganisation machen, weil Ihr Vorgänger eine wenig arbeitsorganisatorisch durchdachte Anmeldung hat einbauen lassen? Wollen Sie ein wenig modernes EDV-System weiter nutzen (obwohl es keinen schlanken Zugang bei Hausbesuchen und von zu Hause aus ermöglicht)? Oder wäre nicht jetzt genau der Zeitpunkt, noch vor dem Start genau diese Themen anzugehen: Entscheidung für eine moderne Praxis-IT (cloud Lösung ohne eigene Server in der Praxis und damit Entfall zukünftiger IT-Service-Kosten), neue Anmeldung mit Fokus auf Arbeitsorganisation, Nutzung und Einbindung elektronischer Terminbuchung online für Patienten…
Optimierung der Sprechstunden-Abläufe
Ein entscheidender Punkt, um nach dem Start in der Praxis-Alltag erfolgreich zu sein, ist eine gut durchdachte und wohlüberlegte Ablauforganisation der Arztpraxis. Hier geht es um die Frage, wie Sie die Sprechstunde genau organisieren.
Rezeptorganisation
Entscheidende Fragen sind:
- Wie wird mit Rezepten umgegangen?
- Wer druckt wo Rezepte aus?
- Welche Rezeptdrucker werden deshalb wo benötigt?
- Wie gehen wir mit Bestellrezepten um?
- Wann und wie sollen Rezepte vorbestellt und abgeholt werden?
Terminplanung
- Wie lange planen wir Termine?
- Welche Terminkategorien nutzen wird?
- Wollen wir besondere Sprechstunden anbieten (Notfalltermine, Akuttermine, Privatsprechstunde, IGEL-Sprechstunde, …)
- Wer vergibt Termine?
- Sollen wir eine Online-Terminplanung für Patienten freischalten (und falls ja, wie integrieren wir diese in unser Praxissystem?)
- Bauen wir einen recall-Prozess (Impfungen, Vorsorge) auf und falls ja wie?
Sprechstunden-Organisation
- Wie nutzen wir vorhandene Behandlungszimmer?
- Können wir ein Pendelsystem einrichten?
- Wer holt den Patienten aus dem Wartezimmer ab?
- Wer dokumentiert die Details während des Arzt-Patienten-Kontaktes?
- Ist eine Helferin mit im Sprechzimmer?
- Gibt es einen Telefonarbeitsplatz?
med2day-Empfehlung:
Investieren Sie an der richtigen Stelle! Sparen Sie Geld, in dem Sie schon bei der Suche der Praxis die richtigen Angebote kennen und nutzen. Und denken Sie daran, dass nach dem Kauf vor dem Kauf ist. Vor der tatsächlichen Praxiseröffnung stehen zahlreiche Entscheidungen an, die für die weitere Tätigkeit sehr relevant sind (und Ihnen auch perspektivisch viel Geld sparen können, wenn Sie schlanke Prozesse, zukunftsfähige digitale Lösungen und gute Organisation gleich von Beginn an implementieren). Das alles können Sie mit vernünftigem Menschenverstand alleine umsetzen. Oder Sie nutzen einen externen Berater wie med2day, der Sie bei den wichtigen Fragen berät und unterstützt. Viel Erfolg dabei!